Le don d’ovocytes

Le don d’ovocytes est un traitement présentant de fortes garanties et de hauts taux de succès, particulièrement indiqué pour les femmes qui ne peuvent pas concevoir avec leurs propres ovocytes. Bien qu’il s’agisse d’un traitement coûteux, son efficacité en fait une solution viable pour de nombreuses femmes et couples qui souhaitent fonder une famille et qui, sans ce traitement, ne pourraient pas y arriver.

En fonction du phénotype, du groupe sanguin et de la disponibilité d’ovocytes présentant les mêmes caractéristiques que la patiente, il est possible de réaliser un don à l’aide d’ovocytes frais, après une ponction folliculaire, ou bien d’ovocytes vitrifiés, c’est-à-dire congelés.

Dans le premier cas, celui du don en frais, la donneuse et la patiente receveuse doivent avoir leurs cycles synchronisés. Ainsi, les ovocytes sont prélevés et fécondés au cours du même cycle.

D’autre part, réaliser un traitement de don d’ovules avec des ovocytes vitrifiés ne nécessite pas de synchronisation des cycles entre la patiente et la donneuse. La donneuse a déjà effectué son cycle de stimulation auparavant, et les ovocytes ont été vitrifiés en attente d’être fécondés lorsqu’une receveuse correspondant à ces caractéristiques est trouvée. Au moment où une patiente compatible est identifiée, ces ovocytes sont décongelés, fécondés, puis le meilleur embryon est transféré, tandis que les autres embryons viables sont vitrifiés, s’il y en a.

Dans le cadre du don d’ovocytes vitrifiés, il existe des banques d’ovocytes, facilitant l’accès à des ovocytes présentant une plus grande diversité de caractéristiques physiques, ce qui réduit le temps d’attente pour réaliser le traitement de don d’ovocytes.

Grâce aux progrès réalisés dans la technique de vitrification, les taux de réussite avec des ovocytes frais et vitrifiés sont très similaires. Ainsi, bien qu’à première vue un don d’ovocytes frais puisse sembler plus avantageux, si la donneuse ne répond pas bien au traitement médicamenteux, la patiente devra reporter le traitement, ce qui ajoute une charge émotionnelle et du stress à ce moment-là.

Ce traitement est particulièrement recommandé pour les femmes qui ont atteint une étape de la vie où la fonction ovarienne s’est détériorée de manière significative, comme c’est le cas à la ménopause, ou pour celles qui ont souffert d’une insuffisance ovarienne précoce. C’est également une option viable pour les patientes qui, bien qu’elles conservent encore une fonction ovarienne, ne peuvent pas utiliser leurs propres ovocytes en raison de problèmes ou de maladies génétiques susceptibles d’être transmises à leur descendance, ou encore pour celles qui, après avoir effectué plusieurs traitements avec leurs propres ovocytes (FIV), ont connu des échecs. La cause la plus fréquente de recours au don d’ovocytes est l’âge maternel avancé, car la qualité ovocytaire diminue considérablement avec les années, en particulier à partir de 36 ans, augmentant ainsi le risque d’anomalies chromosomiques et, par conséquent, la probabilité d’échecs d’implantation et/ou de fausses couches spontanées.

En fonction de si le traitement de don d’ovocytes comprend un transfert en frais ou non, ou s’il inclut une technique supplémentaire, au bout de 5 à 6 jours de développement, les embryons viables de qualité optimale doivent recevoir une destination.

Dans de nombreux cas, il est courant de transférer un seul embryon et de vitrifier les autres dans le cadre d’une planification familiale future ou en cas de test de grossesse négatif ou de fausse couche.

En Espagne, le don d’ovocytes est strictement encadré et réglementé, et il existe un Système d’Information sur la Reproduction Humaine Assistée (SIRHA) dans lequel toutes les donations sont enregistrées au niveau national, garantissant ainsi le respect de la législation en vigueur.

Pour pouvoir devenir donneuse d’ovocytes, la candidate doit répondre à des critères médicaux, psychologiques et légaux très stricts. Elle doit avoir entre 18 et 35 ans, être en bonne santé physique et mentale, et ne pas être porteuse de maladies génétiques, héréditaires ou infectieuses susceptibles d’être transmises aux enfants.

Il est important de souligner que le don d’ovocytes est un acte altruiste, volontaire et anonyme, ce qui signifie que ni la donneuse ni la receveuse ne connaîtront l’identité de l’autre partie. L’attribution des donneuses aux receveuses est effectuée par la clinique de fertilité, en recherchant une compatibilité optimale des caractéristiques physiques, afin que l’enfant à naître présente une apparence similaire à celle de la receveuse.